शोधकर्ताओं ने पिछले 20 वर्षों में गुणात्मक अध्ययनों की समीक्षा करने के बाद कई योगदान देने वाले कारणों की खोज की, जिनमें पीरियड्स को लेकर लगातार बना रहने वाला कलंक भी शामिल है; समाज द्वारा मासिक धर्म संबंधी असुविधा का सामान्यीकरण; और इस मुद्दे से संबंधित चिकित्सा ज्ञान की कमी। एंडोमेट्रियोसिस, जो वैश्विक स्तर पर 10 प्रतिशत महिलाओं और अकेले यूके में 1.5 मिलियन महिलाओं को प्रभावित करता है, गर्भाशय के बाहर बढ़ने वाले एंडोमेट्रियल (गर्भ) ऊतक के कारण होता है। यह बेहद दर्दनाक, थका देने वाला, दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करने वाला और इलाज न होने पर बांझपन का कारण बन सकता है।
शोधकर्ताओं ने पाया कि अध्ययन में शामिल महिलाएं अक्सर यह नहीं जानती थीं कि उनका दर्द असामान्य है या इलाज के लिए पर्याप्त गंभीर है। जब उन्होंने ऐसा किया, तो कुछ ने पाया कि उनका जीपी संदिग्ध था, या यहां तक कि उनके लक्षणों को खारिज कर दिया था। दो अध्ययनों में जीपी ने स्वयं स्वीकार किया कि उन्हें समस्याग्रस्त दर्द को सामान्य मासिक धर्म के लक्षणों से अलग करना मुश्किल लगता है।
डॉ. सोफी डेवनपोर्ट, जिन्होंने शोध का नेतृत्व किया और अब एनएचएस में एक डॉक्टर के रूप में काम कर रही हैं, कहती हैं: “समाज में पारंपरिक रूप से मासिक धर्म के दर्द को सामान्य माना जाता है, इसलिए हमें इस बात पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है कि ‘गैर-सामान्य’ अवधि क्या होती है। यदि लक्षण दैनिक जीवन को प्रभावित कर रहे हैं, जहां महिला काम या स्कूल नहीं जा रही है, या सामाजिक जीवन जीने में असमर्थ है, यह एक स्पष्ट संकेत है कि चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है”।
समीक्षा किए गए अध्ययनों में कई जीपी ने एंडोमेट्रियोसिस के बारे में ज्ञान की कमी का उल्लेख किया, कुछ ने कहा कि उन्हें इसके बारे में मेडिकल स्कूल में बहुत कम प्रशिक्षण मिला था। एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं और अन्य सामान्य स्थितियों के साथ ओवरलैप हो सकते हैं, इसलिए संकेतों को पहचानना मुश्किल हो सकता है।
डॉ. डेवनपोर्ट कहते हैं: “प्रभावित महिलाओं की संख्या को देखते हुए, हमारा मानना है कि मेडिकल स्कूल के दौरान मासिक धर्म की स्थिति के बारे में अतिरिक्त, अनिवार्य प्रशिक्षण होना चाहिए। वर्तमान में, स्त्री रोग विज्ञान पर 5 साल के मेडिकल प्रशिक्षण में से कम से कम 4 सप्ताह खर्च किए जा सकते हैं; और उस दौरान, एंडोमेट्रियोसिस का बमुश्किल उल्लेख किया जा सकता है। यह देखते हुए कि यूके में 1.5 मिलियन महिलाएं प्रभावित हैं, हमें लगता है कि इसे प्राथमिकता देने का समय आ गया है।”
संदेह होने पर भी, निदान की निश्चित विधि सामान्य एनेस्थेटिक के तहत लैप्रोस्कोपी द्वारा की गई है, इसलिए कुछ चिकित्सक ऐसी आक्रामक प्रक्रिया का आदेश देने में अनिच्छुक रहे हैं। हालाँकि हाल के ईएसएचआरई दिशानिर्देश अब दो-चरणीय दृष्टिकोण की सलाह देते हैं जिसमें लैप्रोस्कोपिक निष्कर्षों की प्रतीक्षा करने के बजाय नैदानिक संदेह और एमआरआई/अल्ट्रासाउंड इमेजिंग के आधार पर उपचार अधिक तेज़ी से शुरू किया जाता है।
एस्टन यूनिवर्सिटी के कॉलेज ऑफ हेल्थ एंड लाइफ साइंसेज के सीनियर टीचिंग फेलो, पर्यवेक्षक लेखक डॉ. डैन ग्रीन कहते हैं: “यह देखना दिलचस्प होगा कि क्या ये नए ईएसएचआरई दिशानिर्देश निदान के मौजूदा समय को प्रभावित करते हैं, और भविष्य में मरीजों के अनुभवों में सुधार कर सकते हैं।”
एंडोमेट्रियोसिस यूके की सीईओ एम्मा कॉक्स टिप्पणी करती हैं: “हमने एंडोमेट्रियोसिस यूके में कई कहानियां सुनी हैं जो इस शोध द्वारा उजागर किए गए बिंदुओं को प्रमाणित करती हैं। अध्ययन एक बार फिर रेखांकित करता है कि संदिग्ध और निदान किए गए एंडोमेट्रियोसिस वाले लोगों को लगातार निराश किया जा रहा है। मैं सरकार से इन निष्कर्षों का उपयोग करने का आग्रह करता हूं इंग्लैंड, स्कॉटलैंड, वेल्स और उत्तरी आयरलैंड में एंडोमेट्रियोसिस में विशेषज्ञ रुचि वाले चिकित्सा पेशेवरों तक अधिक, तेज और आसान पहुंच सुनिश्चित करने की दिशा में वास्तविक कार्रवाई को आगे बढ़ाना।
वह आगे कहती हैं: “यह महत्वपूर्ण है कि पुरानी पेल्विक दर्द या एंडोमेट्रियोसिस के अन्य लक्षणों का अनुभव करने वाली महिलाएं अपने जीपी से बात करें, और जब वे ऐसा करती हैं तो उन्हें सुनने, विश्वास करने और समझने की उम्मीद करनी चाहिए। हमने ऐसे लक्षणों को नजरअंदाज करने की कई कहानियां सुनी हैं ‘सामान्य’, ‘गंभीर नहीं’ या ‘सिर्फ एक महिला होने का हिस्सा’। ये दृष्टिकोण बदल रहे हैं, लेकिन दुख की बात है कि हमें अभी भी कुछ रास्ता तय करना है।”
यह कहानी पाठ में कोई संशोधन किए बिना वायर एजेंसी फ़ीड से प्रकाशित की गई है। सिर्फ हेडलाइन बदली गई है.