क्या टॉयलेट में ज़ोर लगाने से आपको अगला हार्ट अटैक आ सकता है? कब्ज के बारे में चौंकाने वाला सच सामने आया

हम नहीं जानते कि 1977 में रॉक एंड रोल के तथाकथित बादशाह के साथ वास्तव में क्या हुआ था। संभवतः उनकी मृत्यु के पीछे कई कारक जिम्मेदार रहे होंगे, और यह सिद्धांत उनमें से एक है।

लेकिन इस प्रसिद्ध मामले के बाद शोधकर्ताओं ने कब्ज और दिल के दौरे के जोखिम के बीच संबंध में गहरी दिलचस्पी ली।

इसमें आस्ट्रेलियाई शोधकर्ताओं द्वारा हाल ही में किया गया एक अध्ययन भी शामिल है, जिसमें हजारों लोगों के डेटा का उपयोग किया गया था।

क्या कब्ज और दिल के दौरे में संबंध है?

बड़ी आबादी पर किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि कब्ज दिल के दौरे के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।

उदाहरण के लिए, एक ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन में 60 वर्ष से अधिक आयु के 540,000 से अधिक लोगों को शामिल किया गया था, जो विभिन्न बीमारियों के कारण अस्पताल में भर्ती थे। इसमें पाया गया कि कब्ज से पीड़ित रोगियों में उच्च रक्तचाप, दिल के दौरे और स्ट्रोक का जोखिम उसी आयु के गैर-कब्ज रोगियों की तुलना में अधिक था।

डेनमार्क में अस्पतालों और अस्पताल बाह्य रोगी क्लीनिकों के 900,000 से अधिक लोगों पर किए गए अध्ययन में यह भी पाया गया कि कब्ज से पीड़ित लोगों में दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा अधिक होता है।

हालांकि, यह स्पष्ट नहीं था कि कब्ज और दिल के दौरे और स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम के बीच यह संबंध अस्पताल से बाहर स्वस्थ लोगों के लिए भी सही होगा या नहीं।

इन आस्ट्रेलियाई और डेनिश अध्ययनों में उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) के उपचार में प्रयुक्त दवाओं के प्रभाव को भी शामिल नहीं किया गया, जो आपको कब्ज का शिकार बना सकती हैं।

इस नये अध्ययन के बारे में आपका क्या कहना है?

मोनाश विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा हाल ही में किए गए अंतर्राष्ट्रीय अध्ययन में पाया गया कि सामान्य जनसंख्या में कब्ज और दिल के दौरे, स्ट्रोक और हृदयाघात के बढ़ते जोखिम के बीच संबंध है।

शोधकर्ताओं ने यूके बायोबैंक के आंकड़ों का विश्लेषण किया, जो यूनाइटेड किंगडम के लगभग पांच लाख लोगों की स्वास्थ्य संबंधी जानकारी का डेटाबेस है।

शोधकर्ताओं ने कब्ज के 23,000 से अधिक मामलों की पहचान की तथा उच्च रक्तचाप के उपचार हेतु दवाओं के प्रभाव का पता लगाया, जो कब्ज का कारण बन सकता है।

कब्ज से पीड़ित लोगों (जिनकी पहचान मेडिकल रिकॉर्ड या प्रश्नावली के माध्यम से की गई है) में हृदयाघात, स्ट्रोक या हृदयाघात होने की संभावना कब्ज से पीड़ित लोगों की तुलना में दोगुनी होती है।

शोधकर्ताओं ने उच्च रक्तचाप और कब्ज के बीच एक मजबूत संबंध पाया। उच्च रक्तचाप से पीड़ित जिन लोगों को कब्ज की भी समस्या थी, उनमें सिर्फ़ उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों की तुलना में दिल से जुड़ी बड़ी बीमारी होने का जोखिम 34% ज़्यादा था।

अध्ययन में केवल यूरोपीय मूल के लोगों के डेटा को देखा गया। हालांकि, यह मानने के अच्छे कारण हैं कि कब्ज और दिल के दौरे के बीच का संबंध अन्य आबादी पर भी लागू होता है।

एक जापानी अध्ययन में सामान्य आबादी के 45,000 से ज़्यादा पुरुषों और महिलाओं पर अध्ययन किया गया। इसमें पाया गया कि जो लोग हर दो से तीन दिन में एक बार मल त्याग करते हैं, उनमें हृदय रोग से मरने का जोखिम उन लोगों की तुलना में ज़्यादा होता है जो दिन में कम से कम एक बार मल त्याग करते हैं।

कब्ज से दिल का दौरा कैसे पड़ सकता है?

पुरानी कब्ज के कारण मल त्याग करते समय बहुत ज़्यादा तनाव हो सकता है। इससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है और रक्तचाप बढ़ सकता है।

दस बुज़ुर्ग लोगों पर किए गए एक जापानी अध्ययन में पाया गया कि मल त्याग से ठीक पहले रक्तचाप उच्च था और मल त्याग के दौरान भी बढ़ता रहा। रक्तचाप में यह वृद्धि उसके एक घंटे बाद तक रही, जो युवा जापानी लोगों में नहीं देखा गया।

एक सिद्धांत यह है कि वृद्ध लोगों में एथेरोस्क्लेरोसिस (प्लाक के निर्माण के कारण धमनियों का मोटा होना या सख्त होना) और अन्य आयु-संबंधी परिवर्तनों के कारण रक्त वाहिकाएँ सख्त हो जाती हैं। इसलिए उनका उच्च रक्तचाप तनाव के बाद कुछ समय तक बना रह सकता है। लेकिन युवा लोगों का रक्तचाप जल्दी सामान्य हो जाता है क्योंकि उनकी रक्त वाहिकाएँ अधिक लचीली होती हैं।

जैसे-जैसे रक्तचाप बढ़ता है, हृदय रोग का जोखिम बढ़ता है। हृदय रोग विकसित होने का जोखिम दोगुना हो जाता है जब सिस्टोलिक रक्तचाप (आपके रक्तचाप रीडिंग में शीर्ष संख्या) स्थायी रूप से 20 mmHg (पारा के मिलीमीटर, रक्तचाप का एक मानक माप) तक बढ़ जाता है।

मल त्यागने में जोर लगाने से सिस्टोलिक रक्तचाप में 70 mmgHg तक की वृद्धि देखी गई है। यह वृद्धि केवल अस्थायी है, लेकिन पुरानी कब्ज में लगातार जोर लगाने से दिल के दौरे का खतरा बढ़ सकता है।

क्रोनिक कब्ज से पीड़ित कुछ लोगों की वेगस तंत्रिका की कार्यक्षमता ख़राब हो सकती है, जो पाचन, हृदय गति और श्वास सहित विभिन्न शारीरिक कार्यों को नियंत्रित करती है।

इस बिगड़े हुए कार्य के कारण हृदय गति में असामान्यताएं हो सकती हैं और भागने-लड़ने की प्रतिक्रिया अत्यधिक सक्रिय हो सकती है। इसके परिणामस्वरूप, रक्तचाप बढ़ सकता है।

शोध का एक और दिलचस्प क्षेत्र कब्ज से पीड़ित लोगों में आंत के बैक्टीरिया में असंतुलन की जांच करता है।

इस असंतुलन को डिस्बायोसिस के नाम से जाना जाता है, जिसके कारण सूक्ष्मजीव और अन्य पदार्थ आंत की बाधा से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सक्रिय कर सकते हैं। इसके परिणामस्वरूप, रक्त परिसंचरण में हल्की सूजन हो सकती है और धमनियां सख्त हो सकती हैं, जिससे दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है।

इस नवीनतम अध्ययन में कब्ज और हृदय रोग के बीच आनुवंशिक संबंधों की भी खोज की गई। शोधकर्ताओं ने पाया कि कब्ज और हृदय रोग दोनों के लिए आनुवंशिक कारक समान हैं।

हम इसके बारे में क्या कर सकते हैं?

60 वर्ष या उससे अधिक आयु की वैश्विक आबादी में से लगभग 19% लोग कब्ज से पीड़ित हैं। इसलिए, आबादी के एक बड़े हिस्से में आंत्र स्वास्थ्य के कारण हृदय रोग का जोखिम बढ़ जाता है।

आहार में परिवर्तन (विशेष रूप से आहार में फाइबर की मात्रा में वृद्धि), शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, पर्याप्त जलयोजन सुनिश्चित करना और यदि आवश्यक हो तो दवाओं का उपयोग करके क्रोनिक कब्ज का प्रबंधन करना, आंत्र कार्य में सुधार करने और हृदय रोग के जोखिम को कम करने में मदद करने के सभी महत्वपूर्ण तरीके हैं।